Patiënten met een versleten knie beschrijven een kniepijn die
meestal spontaan is begonnen. Deze kniepijn kan zich in de hele
knie bevinden of meer gelokaliseerd zijn op een bepaalde plek. De
kniepijn is vooral aanwezig wanneer de knie belast wordt. In een
later stadium kan de kniepijn ook tijdens rust en 's nachts
aanwezig. Vanwege de kniepijn en de veranderingen van het kapsel en
spieren rondom het kniegewricht neemt de beweeglijkheid van de knie
af waarbij het buigen en strekken beperkt worden.
Lichamelijk onderzoek
Begint bij inspectie waarbij patiënten vaak manken tijdens het
lopen (antalgisch looppatroon). De knie is vaak warm en gezwollen
door een ontstekingsproces en vocht in het kniegewricht. De
versleten knie is met name pijnlijk bij druk, strekken en buigen
waarbij crepiteren (krakend geluid) aanwezig is. Traplopen is erg pijnlijk. In ernstige
gevallen bestaat er ook een standafwijking van het
been.
Aanvullende
onderzoeken
Een röntgenopname van de knie zal de diagnose en de ernst
van de versleten knie bevestigen. Een MRI scan is in de meeste
gevallen niet nodig om de diagnose te stellen. Klassieke kenmerken
van een versleten knie zijn: gewrichtsspleetvernauwing,
cystevorming in het bot, sclerose van het bot (reactieve
botverdikking), osteofyten (botwoekeringen).
De totale
knieprothese
Plaatsing van een knieprothese kan een oplossing bieden
wanneer de knie versleten is. Een versleten knie kan namelijk
leiden tot kniepijn, gewrichtsstijfheid, bewegingsbeperking en
verminderd kwaliteit van leven. Traplopen wordt steeds meer een probleem. Meestal is dit een gevolg van een
verouderingsproces, waarbij veranderingen optreden in de structuur
van het kraakbeen en het kraakbeen verslechterd of zelfs verdwijnt.
Een versleten knie kan ook het gevolg zijn van een eerder
doorgemaakt trauma van de knie (bvb botbreuk) of een knie operatie
zoals het verwijderen van de meniscus.